Frente de Onda (Wave
Front)
La cirugía refractiva personalizada consiste en una nueva y sofisticada
técnica denominada Frente de Onda (Wave Front). El desarrollo tecnológico
actual permite medir de manera tridimensional la manera como el ojo procesa
la luz y determinar con precisión pequeñas imperfecciones que producen
aberraciones ópticas que desmejoran la calidad de la visión. Hoy en día
podemos medir estas imperfecciones y podemos corregirlas si es conveniente
con la tecnología de frente de onda.
Esta técnica puede ofrecer algunas ventajas sobre el método tradicional. Hay
mayores posibilidades de conseguir una visión de 20/20, mayor probabilidad
de tener una visión mejor a 20/20, mejor resultado en casos de astigmatismo
alto, mejor sensibilidad al contraste después de la cirugía y menor riesgo
de visión de sombras en la penumbra.
IntraLase
Este método permite realizar una cirugía refractiva en la córnea 100% láser.
Con el IntraLase la capa delgada de tejido corneal que se levanta para
realizar el LASIK se consigue utilizando pulsos de luz láser que tienen la
capacidad de crear una superficie más suave y fina que la que produce una
cuchilla. Este método puede ser más preciso, permite si se requiere,
levantar una capa más delgada de tejido o cambiar el diámetro del tejido
levantado y ofrecer así un mejor resultado visual.
Seguimiento ocular (eye track) y registro del iris
Para la cirugía refractiva en córnea utilizamos el láser de la casa VISX
Star S4 IR que es uno de los láseres más sofisticados y fiables que existe
en el mercado mundial. Esta compañía ha logrado grandes desarrollos en el
campo de la corrección quirúrgica de los defectos refractivos. Uno de éstos,
es la capacidad de hacer seguimiento de los movimientos del ojo, en tres
dimensiones y en forma casi instantánea, de tal manera que si la persona se
mueve o mueve su ojo durante la cirugía, no se modifica la precisión o la
seguridad del tratamiento.
El láser obtiene antes de la cirugía una serie de imágenes detalladas del
ojo. El sistema de registro de iris permite detectar pequeños cambios en la
posición del ojo y de la pupila durante el tratamiento. Al compensar estas
variaciones se logran tratamientos más exactos.
Lentes intraoculares fáquicos para defectos refractivos altos
La cirugía refractiva con láser no se puede utilizar en todos los casos. Si
la persona tiene una miopía o una hipermetropía muy alta se puede conseguir
un buen resultado con el uso de lentes intraoculares. Los lentes
intraoculares se han utilizado con éxito durante varias décadas para la
corrección óptica después de la cirugía de la catarata. Recientemente se han
desarrollado nuevos lentes de acabados muy finos y delicados que se
implantan en el ojo con cristalino transparente y permiten corregir la
miopía magna o la hipermetropía alta.
Cirugía facorrefractiva y lentes intraoculares multifocales
La corrección de un defecto refractivo se puede realizar con el cambio del
cristalino por un lente intraocular artificial. Esta técnica se ha utilizado
durante muchos años, pero sólo con el desarrollo reciente de técnicas
quirúrgicas más seguras y lentes intraoculares más sofisticados se ha hecho
más frecuente esta modalidad de tratamiento.
El retiro del cristalino con implante de un lente intraocular se puede
realizar en pacientes con defectos muy altos, en personas mayores o en
personas que tengan algún grado de opacidad del cristalino (catarata),
aunque no hayan detectado pérdida de la visión. Esta modalidad de
tratamiento también puede ser exitosa para mejorar sustancialmente la visión
de pacientes con presbicia.
Los lentes multifocales son
otro desarrollo reciente que permite en pacientes que van a cirugía de
catarata o en personas con presbicia obtener una visión nítida para
distancias largas y cortas. Estos lentes al tener una forma especial
permiten enfocar en la retina las imágenes provenientes de objetos situados
a diferentes distancias. Los lentes monofocales sólo permiten enfocar a una
distancia determinada.
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